Ritka és súlyos húsallergia… Hogyan keletkezik az alfa-gal szindróma?
Az alfa-gal szindróma a kullancscsípés okozta allergia egy fajtája. Ez az állapot immunválaszt vált ki az alfa-gal molekulára (a legtöbb emlősben előforduló cukor), amely súlyos allergiás tüneteket okoz vörös hús, tejtermékek vagy zselatin fogyasztása esetén.
Köztudott, hogy a kullancsok olyan fertőzéseket terjesztenek, amelyek súlyos betegségeket okoznak, beleértve a Lyme-kórt is. Az egészségügyi tisztviselők most egy kevésbé gyakori problémára igyekeznek felhívni a figyelmet: a kullancscsípés által okozott, életveszélyes húsallergiára.
Ezt az alfa-gal-szindrómának nevezett problémát először körülbelül 15 évvel ezelőtt kapcsolták össze egy bizonyos kullancstípussal. Az esetek azonban egyre szaporodnak, és egyre többen számolnak be olyan tünetekről, mint a hasmenés és a viszketés kis mennyiségű hús és bizonyos esetekben tejtermék elfogyasztása után. Ez az allergia nem befolyásolja a tenger gyümölcsei vagy a szárnyasok fogyasztását. A csirke, a pulyka és a tojás mind biztonságosan fogyasztható.
Évekig a szokásos kezelés magában foglalta a tehénből, sertésből és bárányból származó élelmiszerek kerülését, valamint az adrenalin injekció beadását vészhelyzet esetén. De a szabályozó hatóságok nemrégiben jóváhagyták az első gyógyszert erre az állapotra, és hamarosan további kezelések jelenhetnek meg az Associated Press jelentése szerint.
Íme, mit kell tudni az alfa-gal szindrómáról:
Mi okozza?
Más kullancsok által terjesztett betegségekkel ellentétben, mint például a Rocky Mountain foltos láz, az alfa-gal-szindrómát nem baktérium vagy vírus okozza. Inkább akkor fordul elő, amikor az emberi immunrendszer allergiás választ vált ki az alfa-gal néven ismert cukortípusra.
Az alfa-gal a legtöbb emlős húsában megtalálható, de emberben vagy más főemlősökben nem. Egyes kullancsfajták nyálában is megtalálható.
Lenyeléskor ez a cukor általában ártalmatlan. De amikor egy kullancs megharapja a bőrt, közvetlenül a véráramba juttathatja a cukrot. Ez serkenti az antitestek termelődését – az immunrendszer fehérjéit, amelyek küzdenek az idegen testekkel –, amelyek gyorsan felismerik és megtámadják az alfa-gal cukormolekulákat.
Ezzel kapcsolatban Dr. Scott Cummins, az Észak-Karolinai Egyetem alfa-gal-szindrómával foglalkozó kutatója a következőket mondja: „Kiderült, hogy a bőr hatékony módja az allergiás reakciók kiváltásának. „Ha mindez szájon át történne, és úgy fogyasztanánk az alfa-gal-t, mint a steaket vagy a grillsüti, akkor nem lenne allergiánk.”
Azok az emberek, akiknél antitestek képződnek, gyakran erős allergiás reakciót váltanak ki néhány órával a hús- vagy tejtermékek elfogyasztása után. De hetekbe vagy hónapokba telhet, amíg a probléma megjelenik, és a tünetek idővel súlyosbodnak.
Miért növekszik az alfa-gal szindróma diagnózisa?
A szakértők rámutatnak az egészségügyi dolgozók és a közvélemény magas szintű tudatosságára. „Azt hiszem, ennek részben az az oka, hogy az emberek jobban tudatában vannak ennek a szindrómának, és jobban odafigyelnek rá” – mondja Maria Duke-Wasser, a Columbia Egyetem kutatója, aki a kullancsok által terjesztett betegségek tanulmányozására szakosodott.
A megbetegedések számának növekedése azonban a magányos csillagkullancs terjedésének, az állapot elsődleges forrásának az Egyesült Államokban terjedését is tükrözi. A magányos csillagkullancsot általában a hátán lévő fehér pöttyről azonosítják, és a leggyakoribb az Egyesült Államok keleti és déli részén. Az elmúlt években azonban az ország új területein jelentették jelenlétét, beleértve a Nagy Tavak régióját, és egészen északon a massachusettsi Martha’s Vineyardig.
A kutatók attól tartanak, hogy más típusú kullancsok, köztük a szarvas kullancsok is hozzájárulhatnak a betegség terjedéséhez. Míg a Centers for Disease Control and Prevention 2023-ban végzett tanulmány becslései szerint körülbelül 450 000 amerikai fertőződött meg ezzel az allergiával.
Mikor kell a vizsgálatot elvégezni?
Az emberek általában olyan aggasztó tünetek után fordulnak orvoshoz, mint a viszketés, szédülés, légzési nehézség, valamint az ajkak, a torok, a nyelv vagy a szemhéjak duzzanata. Néhányan csak emésztési problémákkal küzdenek, mint például hasmenés, gyomorfájdalom, hányás és hányinger.
Az orvosok diagnosztizálják az allergiát a vérvizsgálati eredmények, a tünetek és a páciens által közölt egyéb adatok alapján, beleértve azt is, hogy emlékszik-e bármilyen közelmúltbeli rovarcsípésre.
A vérvizsgálat kimutatja az alfa-gal fehérje elleni antitestek jelenlétét, de nem mindenkinél alakul ki a betegség, aki pozitív eredményt kap. Néha a teszt eredménye hibás lehet.
Cummins emellett azt mondja: „Maga a vérvizsgálat kiváló, de önmagában nem lehet rá támaszkodni a diagnózisra. Szükségünk van a tényleges tünetekre is. „Az allergia területén nagy problémát jelent a vérvizsgálatok álpozitív eredményei.”
Melyek a tiltott élelmiszerek?
Az orvosok általában azt tanácsolják pácienseiknek, hogy kerüljék a marha-, sertés-, bárány- és egyéb emlőshúsokat. Vannak, akik még mindig fogyaszthatnak ezekből az állatokból származó tejtermékeket, beleértve a tejet, sajtot és vajat.
A súlyos reakciókban szenvedőknek kerülniük kell az egyéb állati származékokból, például a mályvacukorban és a gumicukorban található zselatint.
Az ilyen szindrómában szenvedőknek bizonyos orvosi termékeket és implantátumokat is kerülniük kell. Például sok szívbillentyű tehén- vagy sertésrészekből készül.
Mennyi ideig tart a szindróma?
Ez a fajta allergia néhány embernél több év elteltével eltűnhet. Cummins pácienseinek 15-20 százalékánál tapasztalta ezt. De el kell kerülni az új kullancscsípéseket.
Milyen kezelések állnak rendelkezésre?
2024-ben az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága jóváhagyta a Xolair nevű injekciós gyógyszert különféle ételallergiák, köztük az alfa-gal szindróma kezelésére. A gyógyszer nem gyógyítja meg az állapotot, de segít csökkenteni a súlyos allergiás reakciókat, miután véletlenül érintkezett hússal.
A gyógyszert először több mint 20 évvel ezelőtt engedélyezték kezelhetetlen asztmában szenvedő betegek számára. Úgy fejti ki hatását, hogy csökkenti a gyulladást és egyéb allergiás reakciókat okozó biokémiai anyagok kiválasztását.
