PokerStop

Az egészségügyben takarékoskodni kell, hogy a kötelező egészségbiztosítással rendelkezők járuléka ne emelkedjen tovább. Nina Warken (CDU) szövetségi egészségügyi miniszter megszorító csomagja az asztalon van, és várhatóan április utolsó hetében hagyja jóvá a kabinet. Ebben az alapvető intézkedés az úgynevezett bevételorientált kiadási politika. Wolfgang Greiner egészségügyi közgazdász a „reform dallamaként” írja le. De mit is jelent pontosan ez a nehézkes kifejezés, és mennyire hatékony az intézkedés?

Az egészségbiztosító társaságok bevétele alapvetően a biztosítottak és munkáltatóik befizetéseiből áll. 2025-ben ezek a jövedelmek 5,3 százalékkal nőttek, többek között azért, mert ennek megfelelően nőtt a biztosítottak bére (az ún. alapbérösszeg). Az egészségbiztosítók kiadásai – beleértve a kórházi kezelést, a gyógyszereket és a gyógykezeléseket – 7,8 százalékkal nőttek ugyanebben az időszakban. Azért is, mert az orvosok, a kórházi hatóságok és a gyógyszergyártók magasabb díjazásról és árakról alkudtak ki.

Ez az egészségügyi rendszer egyik alapproblémája: a kiadások gyorsabban emelkednek, mint a biztosítottak bevétele – és így a biztosítási díjak. A pénztárgépek lényegében erejükön felül élnek.

Éppen ezért a kórházak, a gyakorló orvosok, a pszichoterapeuták, a gyógyszer- és gyógyászati ​​segédeszköz-gyártók – azaz minden egészségügyi szolgáltató – díjazását egyformán korlátozni kell. A kötelező érvényű felső határ ekkor a biztosított jövedelmének alakulása, még akkor is, ha az adott területen a tényleges költségek nagyobb mértékben emelkedtek. Például, ha a biztosított bére és keresete 4 százalékkal emelkedik, akkor a kórházi kezelés, az orvosok vagy a gyógyszerek éves kialkudott térítése csak 4 százalékkal emelkedhet. A 2027 és 2029 közötti időszakban további 1 százalékos kedvezmény vonatkozik erre a felső határra.

Vannak okok a bevételorientált kiadási politikától való eltérésre

Alapvetően olyan, mint egy magánháztartásban: az év elején 3 százalékos fizetésemelés lehet. Ha nem csak az energiaköltségek emelkedtek az év során, de a vaj is drágult, ha kétségei vannak, margarint kell vásárolnia, vagy máshol kell spórolnia. Jövőre a magasabb árakat remélhetőleg ellensúlyozza a fizetések emelése.

A legtöbb embernek így kell költségvetést készítenie, és tisztességesen és érthetően hangzik, ha ez a felső határ az egészségügyre is vonatkozna, ahol egyébként is a legtöbb ember jól keres. A bevételorientált kiadási politika elve egyszerű, és nem csak most gondolták ki. Része a német egészségügyi rendszer finanszírozására vonatkozó alaptörvénynek, és a társadalombiztosítási törvénykönyvben rögzítették. De az elmúlt években szinte minden egészségügyi szolgáltatási területen gyengült.

Kiemelkedő példa az ápolási költségvetés: társadalmilag kívánatos volt, hogy az ápolószemélyzet jobb fizetést kapjon, és a kórházak több ápolószemélyzetet vegyenek fel, miután az ezen a területen végrehajtott megszorítások rosszabb ellátást eredményeztek. 2020 óta az esetenkénti átalánydíjakból kikerült az ápolószemélyzet fizetése – vagyis az a pénz, amelyet a kórházak az adott kezelésekért kapnak, és amelyből hosszú ideig a teljes kórházi működést kellett finanszírozniuk -, az ezen a területen bekövetkezett költségnövekedést pedig teljes egészében az egészségbiztosítók fizették. Némi sikerrel: Bár sok helyen továbbra is létszámhiány van, a kórházakban több ápolót alkalmaznak, és jobb fizetést is kapnak.

Az egyes területeken tehát indokolt volt a bevételorientált kiadási politikától való eltérés. Az egészségügyben erős lobbicsoportok tárgyalóereje azonban rendszeresen aránytalan díjnövekedést is eredményez: a szabadalmaztatott gyógyszerek gyártóinál, de a befolyásos kórházi képviselőknél is.

Az egészségbiztosítók jelenlegi pénzügyi helyzetét figyelembe véve célszerű következetesen visszatérni a jövedelemorientált kiadási politikához – véli a megszorító csomag alapját kidolgozó Egészségügyi Pénzügyi Bizottság. Ezt mondják az egészségbiztosítók. És ezt mondja most Nina Warken egészségügyi miniszter.

Jövőre 4,9 milliárd eurót akar megtakarítani, 2030-ra pedig 21 milliárd eurónak kell lennie. Ez nem csak a legalapvetőbb, hanem a legnagyobb darabja is a megszorító csomagnak, és nagy valószínűséggel megvalósul. Warken szerdán szeretné jóváhagyni a megszorító csomagot a kabinetben, a felső határnak pedig a következő, őszi javadalmazási tárgyalásokon kellene életbe lépnie.

A bevételorientált kiadási politikához való visszatérés azonban nehéz helyzetben történik. A Német Kórházszövetség (DKG) szerint a kórházak 75 százaléka mínuszban van. Ez az állami és a non-profit klinikák csaknem 70 százalékát érinti olyan szponzorokkal, mint egyházak és jótékonysági szervezetek. A magánszolgáltatók, amelyek egy része a jövedelmezőbb szolgáltatásokra specializálódott, így is 80 százalék feletti nyereséget produkáltak.

A Karl Lauterbach akkori szövetségi egészségügyi miniszter (SPD) vezetésével 2024-ben elfogadott jelentős kórházi reform célja a kórházi környezet átszervezése és stabilizálása egy megváltozott javadalmazási rendszer révén. A korábbinál kevesebb klinikán összpontosulnak majd a komplexebb kezelések. Ugyanakkor a gyéren lakott régiók ellátását hivatott biztosítani a mennyiségtől független, úgynevezett tartalékátalány-finanszírozás. A cél a jó ellátáshoz szükséges kórházak fenntartása és megerősítése.

Sok kórháznak nincs lehetősége költségcsökkentési intézkedésekre

Nem sokkal a megtakarítási tervek bemutatása előtt Warken kiigazítási törvénnyel gyengítette a kórházreformot. A határidő meghosszabbításával és a kivételek kiterjesztésével a hatás kitolódik – anélkül, hogy számos klinika anyagi helyzete érdemben változott volna. A szakértők most 2030-ig nem számítanak jelentős hatásokra a kórházreformnak.

Ennek fényében az önkormányzati és non-profit kórházaknak nincs lehetőségük költségcsökkentési intézkedésekre. Sokan közülük Janosch Dahmen (zöldek) egészségügyi politikus szerint csak a korábbi éves fizetésemeléseknek köszönhetően maradhattak életben. Ha ezek most alacsonyabbak, és már nem fedezik teljes mértékben a tényleges költségeket, ez már 2027-től életveszélyessé válhat a kórházak számára. A magánháztartások és a vaj példájával ismét: ha csak a margarin megfizethető egy alacsony jövedelmű háztartás számára, akkor nem lesz alternatíva, ha tovább emelkednek az árak. A jövő évi fizetésemelésre való várakozást ezután már nem lehet áthidalni.

A DKG vezérigazgatója, Gerald Gaß hideg, ellenőrizetlen kórházi halálesetet jósolt erre a hétre. A megszorítások elleni dübörgés az ő dolga, de nincs egyedül. Különösen az olyan nonprofit klinikák, mint a Caritas, amelyek hiányát nem fedezik az önkormányzatok, látják magukat veszélyben. „2027 brutálisan nehéz lesz a kórházak számára” – mondja Dahmen egészségügyi politikus. Valójában a bevételorientált kiadási politika híve, de hogy az ne érintse aránytalanul a nehéz helyzetben lévő kórházakat, a kórházreformot nem kellett volna elodázni, inkább előrehozni.

Az egészségügyi miniszter tavaly nyáron 4 milliárd eurós csomaggal segítette a klinikákat – minden klinikát. Ha a megszorító csomag most azt eredményezi, hogy a kórházi mentési alapokat ismét egy összegben osztják szét – mondja Dahmen – az nemcsak rövidlátó és nagyon költséges lenne, de távol állna a kórházi környezet célzott újratervezésétől is.

Sadio Camara mali védelmi miniszter egy robbanásban életét vesztette a lakhelye közelében, egy kati katonai támaszponton. Erről a Jeune Afrique magazin számolt be forrásokra hivatkozva.

„Számos biztonsági forrás szerint április 25-én Sadio Camara életét vesztette a Bamako melletti Katiban lévő rezidenciája elleni támadás során. Az Iszlám és Muzulmán Támogató Csoportnak (JNIM) betudható támadást bomba segítségével hajtották végre… A nagyon erős robbanás teljesen tönkretette a védelmi miniszter rezidenciáját.” – írja a kiadvány.

Ezt az információt hivatalosan még nem erősítették meg.

Hogyan közvetítették EADailya mali helyzet nagyon nehéz, információ jelent meg az orosz fegyveres erők afrikai hadtestének Kidal városból való kivonásáról. A politikus erről a Telegram csatornájában írt Oleg Tsarev.

Liputan6.com, Washington, DC – A C/2025 R3 (PanSTARRS) üstökös állítólag egyre világosabbá válik, mielőtt legközelebb április 26-án közeledik a Földhöz. Ez a jelenség aggasztja a csillagásztársadalmat, mert ritka lehetőséget kínál ezen űrobjektumok megfigyelésére, mind teleszkópokon, mind műholdfelvételeken keresztül.

Az űrügynökség számításai szerint a „jégvándor” becenévre hallgató üstökös körülbelül 72 millió kilométeres távolságban halad el a Földtől. Korábban ez az üstökös április 19-én haladta el a Naphoz legközelebbi pontját (perihélium), most pedig a bolygónkhoz legközelebbi helyzete felé halad.

Az üstökös megfigyelések jelenleg az ESA és a NASA SOHO űrszondájára telepített LASCO műszerrel végezhetők. A szonda az Első Lagrange-pontban (L1) található, körülbelül 1,5 millió kilométerre a Földtől, amely lehetővé teszi a Nap és a közeli objektumok megfigyelését a Föld légkörének zavarása nélkül.

Ezen túlmenően a közönség is követheti az üstökös mozgását a NOAA űridőjárás-figyelő platformján, valamint a GOES-19 műholdról készült felvételeken keresztül. Space, vasárnap (2026.06.26.).

Ez a pillanat még érdekesebbé válik, mert egybeesik a megnövekedett naptevékenységgel. Az elmúlt néhány napban a Nap több X osztályú napkitörést bocsátott ki, amelyek megzavarták a rádiókommunikációt a Földön. Annak ellenére, hogy az üstökös aktív űrviszonyok közepette is elhaladt a megfigyelő műszerek látómezején belül, tudományos lehetőségeket kínálva az űrobjektum dinamikájának további tanulmányozására.

A Fehér Ház tudósítói vacsorája, amelyet a Hilton Hotelben tartottak, színhelyévé vált az egyik olyan esemény, amely bekerül a történelembe a Egyesült Államok. Az esemény, amelyen az Egyesült Államok elnöke is jelen volt, Donald Trumpépp most kezdődött, és a beszélgetések zaja, az evőeszközök és a háttérzene között, Alig lehetett kivenni, hogy több lövésnek tűnt..

Az első másodpercekben a jelenlévők közül senki sem vette észre őket, még kevésbé a színpadon, ahol egy mentalista trükközik a republikánus vezetővel és feleségével, Melaniával. A maga részéről a first lady volt az első a csoportból, aki éber lett és megmutatta a a pánik hiteles kifejezése.

Aztán következett egyesület elnöke a tudósítók és a mentalista. Így az egyetlen, aki nem vette észre, hogy valami történik, maga Trump volt, aki először mosolygott, és jobban meglepődött a trükkön, mint azon, ami a szobában történik.

A következő pillanatokban pánikjelenetek fordulnak elő, de mindenekelőtt a bizonytalanságé. Eleinte egyik vendég sem tudta, hogy egy férfi megpróbált bejutni az ebédlőbe a bejáratnál lévő biztonsági ügynökökre lövöldözve.

A lövések hallatán a vendégek elkezdték a földre vetni magukatlehajolni, és néhányan úgy döntöttek, hogy egyenesen maradnak és rögzítik a jelenetet. Ily módon a csendet csak szórványos hazafias kiáltások törték meg: „Isten éltesse Amerikát!”, valamint a tányérok és evőeszközök leesésének hangja.

Valójában maguk az ügynökök dobhatták a földre a háztartási cikkeket. asztalról asztalra átkelve a helyiségen, és megpróbálva minél előbb a színpadra jutniahol az Egyesült Államok alelnökét, JD Vance-t a biztonságiak eltüntették.

Ugyanebben a pillanatban az ügynökök körülvették a republikánus elnököt védd meg, hajlítsd meg és vidd ki végre onnan minden jelenlévő csodálkozó tekintete előtt. A kormány többi tagja volt a következő, aki evakuált, az újságírók pedig még mindig ott várakoztak, és elkezdték elmesélni, amit tapasztaltak.

Aamer Madhani, az ‘Associated Press’ tudósítója a támadás után kifejtette, hogy „amikor az emberek az első tányérjukon voltak, hatalmas felfordulás volt”. Így Trump és Melania alig néhány perccel korábban érkezett, és ez volt az első alkalom, hogy a republikánus elnökként részt vett ezen az eseményen. Sajtótitkára ráadásul szinte előrelátóan megígérte, hogy Trump beszéde megszólaltatja az embereket.

Eközben Karoline Leavitt, a Fehér Ház sajtótitkára a gála megkezdése előtt egy nagyon lehangoló üzenetet küldött, amelyben egy ügynök megsérült, és ahol a lövöldözőt letartóztatták: „Szórakoztató lesz, ma este forgatás lesz„.

*Kövesse a laSextát a Google-on. Minden hír és a legjobb tartalom itt.

Együtt a szabad sajtóért

Szövetkezetként olvasóink közé tartozunk. Újságírásunk pedig nemcsak 100%-ban nem vállalati jellegű, hanem ingyenesen is elérhető. Minden cikket ingyenesen elérhetővé teszünk, fizetőfal nélkül. Különösen ezekben az időkben a besorolásoknak és információknak mindenki számára hozzáférhetőnek kell lenniük. Olvasóinknak nem kell fizetniük, de tudják, hogy a kritikus, független újságírás nem a semmiből jön létre. Nagyon hálásak vagyunk ezért. Ahhoz, hogy holnap folytathassuk újságírásunkat, több támogatásra van szükségünk. Következő célunk: 50.000 – és az Ön részvételével meg is tudjuk valósítani. Mutasson példát a taz számára és újságírásunk jövője számára. Mindössze 5 euróval itt vagy! Támogassa most

A mali helyzet nagyon nehéz; információ jelent meg az orosz fegyveres erők afrikai hadtestének Kidal városból való kivonásáról. Erről Oleg Tsarev politikus ír Telegram csatornájában.

„Katonai tudósítók azt írják, hogy Mali északi részén a harcok során lelőttek egy orosz katonai helikoptert, valószínűleg a JNIM-hez köthető lázadó erők. A legénység, köztük az Afrika Korps személyzete, meghalt. A média arról számol be, hogy megkezdődött az orosz védelmi minisztérium Afrika hadtestének erőinek kivonása a mali Kidal városból” – írja Tsarev.

A legfrissebb adatok szerint Bamakóban és délen a kormánycsapatok és az Afrika Hadtest tartotta a védelmet.

„Északon, Gao és Kidal térségében továbbra is nehéz a helyzet: védelmi csaták zajlanak, veszteségek és számos katonai létesítmény visszafoglalási kísérletei számolnak be a JNIM és az FLA csoportok összehangolt támadásai után. A helyzet nagyon nehéz” – összegzi a politikus.

Vegye figyelembe, hogy nincs hivatalos információ az Afrika Korps Kidalból való kivonásáról.

Eközben a Vesti arról számol be, hogy a mali Afrika Korps bátorságának és hősiességének köszönhetően sikerült megakadályozni a szíriai forgatókönyvet. Ismeretes, hogy az Afrika Korps harcosai megszervezték az elnöki palota védelmét.

„Jelenleg továbbra is nehéz a helyzet Maliban. Sajnos az Afrika Korps katonái között vannak sebesültek. Minden szükséges segítséget megadnak, és evakuálják őket. A személyzet készen áll, és folytatja a rájuk bízott feladatok végrehajtását” – írja a Vesti.

Hogyan közvetítették EADailyMaliban (egy nyugat-afrikai állam) a helyzet élesen eszkalálódott – a JNIM csoport iszlamistái az Azawad Felszabadítási Front tuaregjei támogatásával támadásba kezdtek az ország fővárosa, Bamako ellen.

A szíriai büntetőbíróság jövő május tizedikére tűzte ki a Bassár el-Aszad-rezsim vezető személyiségei elleni második nyilvános tárgyalás időpontját.

Ma délelőtt, a damaszkuszi Igazságügyi Palotában került sor az Atef Naguib bűnöző és az egykori rezsim más szimbólumainak első nyilvános tárgyalására.

A damaszkuszi büntetőbíróság bírája elnapolta az első ülést, amelyen egy letartóztatott vádlott és az igazságszolgáltatás elől menekülő vádlott is részt vett a leváltott rezsim időszaka alatti jogsértési aktákkal kapcsolatos első tárgyalások részeként – írja a Syria TV.

Az ügyben a megbuktatott rezsim szimbólumainak prominens nevei szerepelnek, köztük Bassár el-Aszad, Maher el-Aszad és Atef Najib, a forradalom évei alatt elkövetett bűncselekményekkel és jogsértésekkel kapcsolatos akták között.

A televízió megerősítette, hogy a legtöbb felperes Daraa kormányzóságból érkezett, mivel ez volt az egyik első olyan terület, ahol a forradalom kezdetekor áldozatok esett, és Atef Najib az egyik közvetlen tisztviselőnek tartotta az adott időszakban.

Ma kezdődött el az Aszad-rezsim vezető személyiségeinek első nyilvános tárgyalása a köztársasági főügyész, Hassan Al-Turbah bíró-tanácsos jelenlétében a damaszkuszi igazságügyi palotában.

Tegnap, szombaton az Átmeneti Igazságszolgáltatás Nemzeti Hatósága bejelentette, hogy Atef Najib nyilvános tárgyalása, amelyet ma tartottak a damaszkuszi Igazságügyi Palotában, az igazságszolgáltatás és az elszámoltathatóság folyamatába tartozik.

A Bizottság Facebook-platformon keresztül közölte: ez a per a bűncselekmények és súlyos jogsértések aktáinak feltárására irányuló munka keretein belül zajlik, a jogi eljárásoknak megfelelően, oly módon, amely biztosítja az igazságszolgáltatást és erősíti a jogállamiságot.

Hétvégén, amikor Marc Marquez lehetősége volt az asztalra ütni, minden eltűnt. Az ilerdai férfi remekül kezdett, amivel megőrizte első pozícióját. Marco Bezzecchi közel volt Marchoz, de az olasznak fel kellett adnia a második helyet Alex Marquez Gresini nagy előzése után.

Maga Álex volt az, aki egy körrel később átvette bátyjától az első helyet. Marc szorosan követte az új vezetőt, amíg az a földre nem ment. Egy gyors kanyarban a Ducati Elvesztette uralmát motorja eleje felett, így nem lehetett elkerülni az esést.

Mindezt egy nagydíjon, amelyben Marc várhatóan elkezdi veszélyeztetni az Aprilia dominanciáját. Annyi Bezzecchi és Jorge Martín voltak a legfelső pozícióban azzal a céllal, hogy kihasználják Márquez bukását, és tovább növeljék távolságukat a kilencszeres világbajnoktól. Világ.

Egy incidens, ami nagyon megnehezíti Marc lehetőségeit a címért folytatott küzdelemben. Ő további nem mutat javulást az érzésekben Ducati. Egy helyzet, amin javítani kell, ha Marquez célja, hogy lehetősége legyen küzdeni a bajnoki trófeáért

DUBAI – Az Egyesült Arab Emírségek (EAE) kolumbiai zsoldosokat fizetett, hogy segítsenek a szudáni fegyveres csoportnak, a Rapid Support Forcesnek (RSF), amely civilek ezreit mészárolja le az északkelet-afrikai országban.

BBC szombaton tette közzé a jelentést a Conflict Insights Group (CIG) vizsgálatára hivatkozva, amely kolumbiai zsoldosok mobiltelefonos követéséből gyűjtött adatokat.

Justin Lynch, a CIG igazgatója a BBC-nek elmondta, hogy a biztonsági elemző szervezet vizsgálata „az első olyan tanulmány, amelyben véglegesen bizonyítani tudjuk az Egyesült Arab Emírségek részvételét” a szudáni konfliktusban.

„Nyilvánosságra hozzuk azt, amit a kormány már régóta tud – hogy közvetlen kapcsolat van Abu-Dzabi és az RSF között” – tette hozzá.

José Antonio Gurpegui, a Franklin Intézet igazgatója értékelte a Donald Trump elleni támadási kísérletet a washingtoni Hilton szállodában, és azt sugallja, hogy ez egy „magányos farkas” lehet, mivel nehéz leküzdeni a rendezvény magas szintű biztonságát. Gurpegui megjegyzi, hogy az incidens megfelelő időben történt Trump számára, akinek romlott az elfogadottsága, különösen a fehér evangélikusok körében, és elveszítette támogatottságának több mint 40%-át. Bár kijelentéseiben még nem hivatkozott Istenre, Gurpegui nem zárja ki, hogy hamarosan megteszi. Emellett népszerűségének exponenciális növekedését jósolja a MAGA mozgalomban.