Több mint 10 nap várakozás az orvoshoz vagy az örökös alapellátási válság
Helló,
Néhány napja időpontot kellett kérnem a háziorvosomhoz. Az első szabad hely az egészségügyi központomban tizenegy nap múlva volt. Ez egy olyan valóság, amelyet Madridban évek óta megismételnek, legalábbis a város bizonyos negyedeiben – képzelhetitek, melyikben. Semmi komoly, úgyhogy azt hiszem, várhatok, de az első reflex általában a mindig nyitva lévő ajtó felé fordulás: a sürgősségi esetek végül az alapellátási krízistől is szenvednek.
Az anekdotán kívül ez elgondolkodtatott azon, hogy milyen körülmények között dolgozik sok háziorvos. Teljes időbeosztás, sok bürokrácia, kevés idő látni – és megismerni – a pácienseiket, és az embereket, akik dühösek, mert napok óta várják, hogy láthassák.
Ilyen körülmények között nagyon nehéz dolgozni. Ennek ellenére a napokban mintegy 2500 új lakos csatlakozott az egészségügyi központokhoz országszerte, akik befejezték diplomájukat, és az elkövetkező években család- és közösségi orvoslásra szakosodnak.
Néha abba a gondolatba esünk, hogy ez egy nem vonzó specialitás, mindig az utolsót választják. Néhány napja elszórakoztam, hogy nézegettem ennek a MIR-felhívásnak a választási tempóját: hány helyet választottak ki minden műszakban, melyik fogyott el előbb vagy hányan vannak az egyes fiókokból. Bár vannak olvasmányok, amelyek alátámasztják ezt az elméletet, én nem merném ezt ilyen kategorikusan megerősíteni.
Igaz, hogy egyes szakterületek, így a bőrgyógyászat és a plasztikai sebészet hamar elkelnek, már az első műszakban. Könnyen hozzáférnek a privát területhez, és a dermában általában nincsenek őrök. Ráadásul sokkal kevesebb helyen: 140, illetve 53. Az is igaz, hogy az utolsóként a családi és közösségi pozíciókat választják. Az utolsó műszakig van még, de a 9275 felajánlott közül 1 a 3-hoz tartoznak. Ne feledje, hogy perspektivikusan nézzük, összesen 2544.
Mondok néhány példát arra, hogy ez a magas szám hogyan torzíthatja el az észlelést. Amikor a reumatológia kimerítette 98 férőhelyét, már több mint 200-an választottak családot. A váltás, amelyben a szív- és érsebészet (24 hely), a gyermeksebészet (20), a mellkassebészet (22), az angiológia és érsebészet (57) vagy az urológia (161) kimerítette a helyét a választás nyolcadik fordulójában, már 209 orvos választotta a család- és közösségi orvoslást.
„Nem a szakterületen van a probléma, hanem a munkaügyi kérdésben. Ami válságban van, az az alapellátás” – mondta nekem Jorge Lema, aki a Spanyol Család- és Közösséggyógyászati Társaság (Semfyc) oktató tagja. „A dolgok jelenlegi állása szerint elég nagy a hivatás” – értett egyet kollégája, a Spanyol Általános és Családorvosok Társaságától (SEMG), Pilar Rodríguez Ledo.
Tudom, hogy ez egy összetett téma, de a számok mindig jobban megérthetők grafikonokkal. Ezen a linken Láthat néhányat, amelyek segítenek jobban megérteni, hogyan zajlott az idei MIR helyek megválasztása.
Gyors recept
- Egy terv. Útiterv a szexuális úton terjedő fertőzések (STI-k) két évtizede növekvő tendenciájának megfordítására. 2024-ben 90 000 új esetet azonosítottak, és bár a diagnózisok számának növekedése nem feltétlenül rossz – részben a jobb észlelési rendszereknek köszönhető – az adatok aggasztóak. Ő új egészségügyi terv Ez magában foglalja az öndiagnosztikai készletek engedélyezését, kilencmillió eurós óvszert és az antibiotikum-rezisztens baktériumok felügyeletének megerősítését.
- Hamis divat. A „nevetőgáz” fogyasztásé, amely felkeltette az egészségügyi szakemberek és a pedagógusok figyelmét. Olyannyira, hogy a minisztérium finanszírozott egy vizsgálatot a jelenség valós terjedelmének feltárására. Az eredmény 0,2%-os prevalenciát mutat az elmúlt évben, ezért a szakértők kérik, hogy kerüljék a riasztást. További információt találhat ezen a linken.
- egy interjút. Antonio Martínez Roné Sara Walker asztrobiológusnak. Azt javaslom, olvassa el nyugodtan – és nyitott elmével –, mert összetett témákkal foglalkoznak. Walker azzal érvel, hogy agyunk a legrégebbi alkalmi struktúra, amely létezik, és azt javasolja az élet új meghatározása…egy példával Lego darabokkal és Gaudí Sagrada Familia-jával.
Mennyire bízhatunk egy egérben
Mint tudják, mielőtt egy új gyógyszert vagy innovatív terápiát embereken tesztelnének, állatokon tesztelik. Ez a fajta kísérletezés lehetővé teszi számunkra, hogy döntő információkhoz jussunk a kezelések kidolgozása során, de néha irreális elvárásokat generál. Általában ezeket a teszteket egereken végzik, amelyek genetikai információik 85-90%-át osztják meg velünk, de amikor a klinikára való ugrásról van szó, az innovációk túlnyomó többsége meghiúsul. Nyilvánvaló, hogy sok különbség különböztet meg minket az egerektől.
Irene Martínez Martínez kollégám írt erről néhány napja. Cikkében kijelentette, hogy a rák esetében, amikor az eredmények pozitívak voltak állatokon, a sikerességi ráta emberben 10% körül volt. Általában 5%, 20-ból egy. Nagyon érdekesnek találtam a témát, Itt hagyom, ha el akarod olvasni..
Ezzel búcsúzom a mai napra. Nagyon köszönöm, hogy idáig eljutottatok. Jó hetet és egészség!
