Pénzszűkében lévő egészségbiztosítók: megtakarítási csomag mellékhatásokkal
A héten jelentették be, hogy az egészségbiztosítók milliárdos hiánya 2027-ben valószínűleg még nagyobb lesz, mint korábban féltek. A megtakarítási intézkedések hiányában a kötelező egészségbiztosítással rendelkezőket és munkáltatóikat további járulékemelés fenyegeti. Illik, hogy a Nina Warken (CDU) egészségügyi miniszter által összeállított egészségbiztosítási mentőcsomag a Bundestag pénteki első olvasatának napirendjén szerepel. De már most világos: a „járulékkulcs-stabilizáló törvény” nem fogja stabilizálni a járulékokat, ahogy ígérték – mondja Janosch Dahmen zöld egészségügyi politikus. De rossz embereket terhel.
Az Egészségügyi Minisztérium által kijelölt Egészségügyi Pénzügyi Bizottság március végén 66 megtakarítási javaslatot terjesztett elő. Az egészség-gazdaságtani, szociális jogi, orvostudományi, etikai és közegészségügyi szakértőkből álló bizottság már 2027-ben 42,3 milliárd eurós megtakarítási potenciált lát. Ezt ellensúlyozza az eddig várható 15,3 milliárd eurós hiány, amely most valószínűleg tovább fog növekedni.
Előzetesen elfogadtak egy törvénytervezetet a kabinetben, ami nagyjából az egészségügyben érintett összes részéről kritikát vált ki. Többek között azt irányozza elő, hogy korlátozza a javadalmazás növekedését az egészségügyi szektorban tevékenykedő valamennyi szolgáltató – például a kórházak vagy a magánpraxisban működő, kötelező egészségbiztosítási orvosok – esetében.
A betegeknél nő a gyógyszerek és gyógyászati segédeszközök önrésze. Emellett a házastársak ingyenes önbiztosításával is megtakarítást kívánnak elérni, és egyszer megemelni a járulékmegállapítási keretet – vagyis a bérnek azt az arányát, amelyig a biztosítottnak egészségbiztosítási járulékot kell fizetnie. Fokozatosan, kismértékben emelik az állampolgári segélyben részesülők egészségügyi ellátásának eddig csak arányos szövetségi támogatását. Az egészségbiztosítók jelenleg mintegy 10 milliárd euróval többet fizetnek.
Ezt a magasabb támogatást azonban ellensúlyozza az egészségbiztosítók család- és szociálpolitikai feladatainak szövetségi támogatásának egyidejű csökkentése. A törvényes egészségbiztosítások ernyőszövetsége ezt „olcsó trükknek” nevezi. Már több egészségbiztosítóval szemben pert indított a szövetségi kormány ellen.
„A szövetségi kormány ahelyett, hogy biztosítaná a nem biztosítási juttatások adókompenzációját, újabb kétmilliárd eurót vesz ki az egészségbiztosítók zsebéből” – bírálja Janosch Dahmen. Összességében az intézkedések csaknem felét a befizetőknek és munkaadóiknak kell állniuk. A milliárdokat érő gyógyszeripart a leírtaktól eltérően kezelik, és a Pénzügyi Bizottság javaslataival ellentétben védik.
Tekintettel az átfogó csökkentésekre, Dahmen veszélyes hatásoktól is tart, különösen az ellátás szempontjából releváns klinikákon, rendelőkön és sürgősségi szolgálatokon. Önképviselőik hetek óta tiltakoznak a megszorító csomag ellen.
A törvényt várhatóan a július 11-én kezdődő parlamenti nyári szünet előtt fogadják el a Bundestagban. Ezután át kell mennie a Szövetségi Tanácson. A szövetségi államok bírálják, hogy az önkormányzati és egyetemi kórházakra nehezedő többletterh megterheli a szövetségi államok és önkormányzatok költségvetését. A Szövetségi Tanács mindezen aggályokat is megvitatja pénteken.